Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Анализы для платного эко 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Направление на процедуру криопереноса выдается пациентам, у которых уже есть замороженные эмбрионы. Право на бесплатную процедуру имеют супружеские пары, пары, которые не регистрировали свои отношения, женщины без партнера.
Обязательные условия: гражданство РФ, наличие полиса ОМС, показания к проведению программ ВРТ (то есть, диагностированное бесплодие) и отсутствие противопоказаний (ограничений).
Для криопереноса список ограничений меньше, чем для базового ЭКО со стимуляцией. На пациентов, у которых уже есть эмбрионы, не распространяется ограничение по уровню АМГ в крови и количеству антральных фолликулов в яичниках.
Противопоказания:
Состояния, требующие оперативного вмешательства в работу репродуктивной системы (например — миома, деформирующая полость матки).
Состояния, при которых показано суррогатное материнство.
Острые воспалительные процессы любой локализации.
Большинство противопоказаний не являются абсолютными ограничениями, после их устранения можно получать квоту. Возраст и количество уже проведенных программ ВРТ не являются ограничением.
По направлению на перенос криоконсервированных эмбрионов в рамках программы ОМС бесплатно проводятся:
размораживание криоконсервированных эмбрионов;
подготовка эмбрионов к переносу;
перенос полученных эмбрионов (не более 2-х) в полость матки будущей мамы.
Предварительная консультация репродуктолога, ультразвуковые мониторинги, медицинские препараты, назначенные для подготовки к переносу, оплачиваются пациентами отдельно.
Сдать анализы перед ЭКО Вы можете в нашей клинике либо по месту жительства, главное, чтобы сроки их действия были соблюдены в соответствии с общепринятыми стандартами, которые указаны выше. Исключение составляет спермограмма, анализ крови на резус-фактор и кардиолог: их в обязательном порядке нужно пройти в клинике «Папа, мама и малыш». Спермограмму проводят эмбриологи нашей клиники, что позволяет исключить возможные непредвиденные осложнения в день пункции, например показания к ИКСИ. Группа крови и резус-фактор сдаются в учреждении, где будет проводиться операция. Данное требование закреплено на законодательном уровне. Получить консультацию нашего кардиолога необходимо, так как проводится заочный консилиум с анестезиологом: наша клиника несет ответственность за Вашу жизнь во время пункции и цикла ЭКО.
неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше;
состояния, при которых эффективность лечения бесплодия при применении программы ЭКО выше, чем при применении других методов;
наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование (далее — ПГТ), независимо от статуса фертильности;
сексуальная дисфункция, препятствующая выполнению полового акта (при неэффективности ИИ);
ВИЧ-инфекция у дискордантных партнеров, независимо от статуса фертильности.
снижение овариального резерва:
АМГ ниже 1.2 нг/мл;
количество антральных фолликулов менее 5 в двух яичниках;
состояния, при которых есть показания для суррогатного материнства;
острые воспалительные заболевания;
состояния, при которых требуется оперативное вмешательство.
Если пара не зарегистрировала отношения, это не является препятствием для ЭКО по ОМС. Кроме того, женщины без партнера также могут получить квоту при условии оплаты донорских сперматозоидов из банка спермы.
Факт!
В одной из самых популярных для репродуктивного туризма стран – Турции – показатели успеха приживаемости эмбрионов крайне высоки – до 65% у женщин до 35 лет. Стоимость ЭКО в Турции колеблется от 2500 до 3500 долларов плюс дополнительные расходы. Однако турки строго следят за наличием штампа о регистрации брака у пары.
Кроме того, большая часть успеха ЭКО в Турции объясняется запретом на применение донорских клеток. Это в том числе означает, что люди с рядом серьезных патологий не получают лечение и не портят статистику.
Наши пациентки часто задают вопрос, какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине. Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени. Полный список обследований пациенты могут получить на консультации репродуктолога. Перечень обследований может быть расширен в связи с анамнезом пациента.
Итак, какие анализы сдает женщина перед протоколом ЭКО со стимуляцией или перед криопротоколом?
УЗИ органов малого таза
За 2 нед. перед ВРТ
Флюорография легких
1 год
Электрокардиограмма
1 год
Ультразвуковое исследование молочных желез на 6-12 день менструального цикла женщинам до 40 лет
1 год
Маммография (женщинам 40 лет и старше) на 6-12 день м.ц. При выявлении патологии — консультация врача онколога
1 год
Исследование уровня антител классов М и G (IgM, IgG ) к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1, 2) и антигена р24 в крови. Только в NOVA CLINIC
3 месяца
Определение антител (М и G) к поверхностному антигену (HBsAg) или определение антигена (HbsAg) гепатита В в крови
3 месяца
Определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита С в крови
3 месяца
Определение антител (М и G) к бледной трепонеме в крови
3 месяца
Общий (клинический) анализ крови
1 месяц
Анализ крови биохимический общетерапевтический: глюкоза крови, общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин
1 месяц
Коагулограмма (исследование системы гемостаза): АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, Д- димер
1 месяц
Общий (клинический) анализ мочи
1 месяц
Определение иммуноглобулинов класса M и G к вирусу краснухи (Rubella ) в крови. При наличии IgМ -1 месяц. При отрицательном IgG показана вакцинация краснухи
При положительном IgG — не ограничен
Определение основных групп по системе АВ0 и антигена D системы Резус (резус-фактор)
Не ограничен
Микроскопическое исследование мазков из цервикального канала и влагалища
1 месяц
ПЦР из цервикального канала на Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae
3 месяца
ПЦР из цервикального канала на Herpes simplex 1,2, Cytomegalovirus, Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.
1 год
Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала
1 год
Исследование уровня ФСГ в сыворотке крови на 2-5 день менструального цикла
6 месяцев
Исследование АМГ (антимюллерова гормона) в крови в любой день цикла
6 месяцев
Заключение врача-терапевта о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к ЭКО и вынашиванию беременности
1 год
Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.
На этой странице мы перечисляем, какие анализы нужны для ЭКО мужчине и какое обследование перед программой ЭКО потребуется пройти в обязательном порядке.
Спермограмма и МАР тест. Только в NOVA CLINIC
6 месяцев
Кровь на группу, резус-фактор (печати в паспорте недостаточно)
бессрочно
Исследование крови на определение антител (М и G) к бледной трепонеме в крови, антител классов М и G (IgM, IgG ) к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1, 2) и антигена р24 в крови, определение антител (М и G) к поверхностному антигену (HBsAg) или определение антигена (HbsAg) гепатита В в крови, определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита С в крови. Только в NOVA CLINIC
3 месяца
Мазок из уретры метод ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp.
1 год
Консультация андролога
1 год
Микроскопия мазка из уретры (по назначению уролога-андролога)
1 год
Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.
Как сделать ЭКО по ОМС: условия и новые правила
Общеклинические анализы для ЭКО необходимы пациентам обоих полов. Сюда относятся:
Общий анализ крови с развернутой лейкоформулой.
Коагулограмма (определение нескольких показателей крови для оценки работы ее свертывающей системы).
Общий анализ мочи.
Определение группы крови и резус-фактора. Даже если пациент знает эти данные, иногда рекомендуется сдать этот анализ повторно, для подтверждения и получения достоверной информации.
ККФ (скрининговое рентгеновское обследование органов грудной клетки), направленное в первую очередь на исключение легочного туберкулеза.
Комплекс специфических анализов крови для исключения основных инфекций. Проводят обследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис, TORCH-инфекции (сюда входят вирусы простого герпеса, краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса), вирусные гепатиты В и С. Срок годности для них различен: 3 мес для ВИЧ, сифилиса и гепатита, 1 год для анализа за герпес. Кровь на TORCH сдается однократно.
Некоторым пациентам вместо ККФ целесообразно пройти более точную рентгенографию грудной клетки. Например, такое бывает необходимо, если у них имеются хронические заболевания бронхолегочной системы со структурными изменениями в легких. В этом случае рекомендуется заранее проконсультироваться с врачом, чтобы избежать потери времени на неподходящее обследование.
У мужчин полный список анализов для ЭКО на начало 2021 года:
ПЦР мазок на Coronavirus SARS-CoV-2 — не позднее 7 дней до начала протокола
Спермограмма + MAR test — 6 мес.
При патоспермии — заключение уролога с указанием диагноза и необходимого метода лечения и 2 спермограммы — 6 мес.
Определение антител к бледной трепонеме в крови — 3 мес.
Исследование уровня антител классов M, G (Ig M, Ig G) к вирусу иммунодефицита человека – 1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови — 3 мес.
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis B virus) в крови или определение антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis B virus) в крови — 3 мес.
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови — 3 мес.
Микробиологическое исследование методом ПЦР: хламидии, микоплазму хоминис, микоплазму гениталиум, уреаплазму парвум, уреаплазму уреалитикум, гонорею, трихомонады — 3 мес.
Перед сдачей спермограммы мужчине необходимо соблюдать несколько условий, чтобы исключить действие на сперму негативных факторов. Рекомендуется отказаться от табакокурения и приема любых спиртных напитков, не посещать бани и сауны, избегать приема кофеинсодержащих и тонизирующих напитков. Целесообразно также не перегревать и не стеснять область промежности, снизить интенсивность привычных тяжелых физических нагрузок, в течение 5 дней соблюдать половое воздержание.
Экстракорпоральный способ зачатия сопряжен с повышенной нагрузкой на организм будущей матери, да и для благополучного течения беременности требуется хорошее состояние здоровья. Поэтому обследованию пациенток перед оплодотворением методом ЭКО уделяется особое внимание. Оно включает определение гормонального статуса, оценку состояния половых органов и сердечно-сосудистой системы, проверку ключевых биохимических показателей крови.
У женщин полный список анализов для ЭКО на начало 2021 года:
ПЦР мазок на Coronavirus SARS-CoV-2 — не позднее 7 дней до начала протокола
Уровень АМГ в крови — 6 мес
Уровень ФСГ в крови — (2-5 ДМЦ)
Оценка проходимости маточных труб (выписки операций, рентгенологические и ультразвуковые исследования) — Не ограничен
Определение антител к бледной трепонеме в крови — 3 мес.
Исследование уровня антител классов M, G (Ig M, Ig G) к вирусу иммунодефицита человека – 1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови — 3 мес.
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis B virus) в крови или определение антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis B virus) в крови — 3 мес.
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С в крови — 3 мес.
Микробиологическое исследование методом ПЦР на — хламидии, микоплазму хоминис, микоплазму гениталиум, уреаплазму парвум, уреаплазму уреалитикум, гонорею, трихомонады — 3 мес.
Определение иммуноглобулинов класса M и G к вирусу краснухи в крови — при наличии иммуноглобулинов класса M — 1 мес, при наличии иммуноглобулинов класса G – не ограничен.
Общий (клинический) анализ крови — 1 мес.
Анализ крови биохимический общетерапевтический — 1 мес.
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) — 1 мес.
Общий (клинический) анализ мочи — 1 мес.
Определение группы крови и резус-фактора — однократно
Тиреотропный гормон — 1 год
Пролактин — 1 год
Цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала — 1 год
Ультразвуковое исследование органов малого таза — 14 дней
Флюорография легких — 1 год
Регистрация электрокардиограммы — 1 год
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта. — 1 год
УЗИ молочных желёз. — 1 год
Маммография (женщинам старше 40 лет). В случае выявления признаков патологии по результатам маммографии – консультация онколога. — 1 год
Осмотр (консультация) врача-генетика (по показаниям). — 1 год
Исследование хромосомного аппарата (кариотипирование) пары — Кровь на кариотипы. Срок годности исследования не ограничен. (по показаниям)
Осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников- по показаниям
Лютеинизирующий гормон (ЛГ), Эстрадиол, А/т к ТПО (2-5 д.м.ц) по показаниям — 1 год
Прогестерон (за 7 дн. до месячных) по показаниям — 1 год
Заключение инфекциониста по показаниям — 1 мес
Комплексное специализированное обследование женщины направлено в основном на оценку ее репродуктивного здоровья и выявление нарушений, влияющих на способность к деторождению.
Полученные результаты позволят врачу оценить потенциал яичников и вероятность благополучного вынашивания беременности, уточнить характер бесплодия и возможность проведения гормональной гиперстимуляции овуляции. По результатам обследования подбирается подходящий протокол ЭКО.
Нередко базового списка анализов оказывается недостаточно, супругам приходится проходить дополнительную диагностику. Это бывает необходимо при наличии у них сопутствующих заболеваний или при выявлении отклонений в некоторых ключевых исследованиях.
Основные ситуации, требующие дополнительной диагностики:
Получение сомнительных или положительных результатов анализов на инфекции. Назначается более точное иммунологическое исследование, что позволяет исключить ложноположительные реакции. В некоторых случаях после этого рекомендуется получить итоговое заключение инфекциониста.
Выявление отклонений в ЭКГ и анализах крови и мочи – повод для записи к терапевту, который может рекомендовать дополнительное обследование. Также врач обычно назначает лечение выявленных соматических заболеваний для их устранения или перевода в стадию компенсации.
Диагностированный мужской фактор бесплодия. Врач-андролог (уролог) может назначить анализ спермы на фрагментацию сперматозоидов, спермограмму по Крюгеру, биохимический анализ спермы и некоторые другие исследования.
Диагностированная патология матки и придатков, перенесенные операции на органах малого таза, некоторые хронические гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, аднексит). В этих случаях женщине могут быть назначены гистероскопия, лапароскопия и другие процедуры для визуализации внутренних половых органов.
Повышенный риск у потомства генетических и хромосомных аномалий. Об этом могут свидетельствовать отягощенная наследственность (наличие наследственно детерминированных болезней в роду), повторные выкидыши и замершие беременности у женщины, предшествующее рождение ребенка с аномалиями развития. В таких случаях необходима консультация генетика, который может назначить прицельное генетическое исследование.
Перечень возможных дополнительных анализов и консультаций перед ЭКО достаточно большой. Схема обследования определяется врачом-репродуктологом индивидуально. Причем она корректируется не только при выявлении патологии, но и при возрасте супругов старше 35 лет.
Женщинам 35 лет и старше необходимо пройти маммографию и получить заключение онколога-маммолога. УЗИ молочных желез в этом случае делать не нужно.
Также к обязательным обследованиям для пациенток этого возраста относят анализ на антимюллеров гормон. Он сдается на 2 и 5 день цикла. Анализ позволяет оценить сохранившийся овариальный резерв яичников, спрогнозировать возможность их ответа на гормональную гиперстимуляцию и вероятность получения собственных яйцеклеток.
Все пары, где хотя бы одному из супругов больше 35 лет, необходимо пройти генетическое обследование даже при отсутствии наследственной отягощенности. Список необходимых анализов определяет генетик.
Условия получения квоты на бесплатное ЭКО по ОМС в 2021 году
Обследование можно проходить в поликлинике по месту жительства, других медучреждениях и в специализированных репродуктивных центрах. А анализы проводятся также в большинстве лабораторий. Пара может выбирать место обследования, проходить его платно или по ОМС, комбинировать разные варианты.
Многие специализированные репродуктивные клиники работают и по ОМС, поэтому получившие квоту на зачатие методом ЭКО имеют возможность обратиться к ним. При этом предпочтение следует отдавать хорошо оснащенным центрам с современным лабораторным оборудованием и грамотными, опытными специалистами.
ICLINIC – специализированная репродуктивная клиника, признанная лучшей по результативности ЭКО в г. Санкт-Петербург и ЛО (по итогам работы 2016 и 2017 годов). Наши специалисты имеют высокую квалификацию и ориентированы на диагностику и лечение различных форм супружеского бесплодия, используют только эффективные современные методики и лечебные схемы. Искусственное оплодотворение в ICLINIC проводится по разным протоколам, в том числе с использованием криопрограмм, ПГД и программы донорства половых клеток.
ICLINIC имеет собственную современную лабораторию и диагностическое отделение с оборудованием высоких классов. Все обследования проводятся в соответствии с современными рекомендациями, с использованием сертифицированных материалов и качественных реактивов. Поэтому результаты диагностики в ICLINIC имеют высокую степень достоверности и соответствуют международным стандартам.
Первое, что нужно сделать — пройти полное обследование и подтвердить наличие бесплодия. Только в этом случае можно претендовать на бесплатное лечение с помощью ЭКО. Количество претендентов на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию следует уточнять по месту проживания, так как в разных регионах показатель может отличаться.
Программа ЭКО показана в таких случаях:
мужской фактор бесплодия;
патология маточных труб, приводящая к невозможности зачать ребенка;
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
дисгормональные нарушения.
Как только будут пройдены все исследования, можно готовить документы на ЭКО. В этот перечень входят:
выписка из медицинской карты с результатами необходимых обследований, пройденных парой;
выписка от гинеколога с диагнозом;
направление на ЭКО, заверенное печатью главврача;
заявление на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию;
паспорт обоих супругов;
страховой полис;
страховой номер индивидуального страхового счета.
Только имея полный перечень документов, можно приступать к программе ЭКО.
С чего же начинать ЭКО? Первое, что нужно сделать — обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства. Затем пройдите все обследования, рекомендованные врачом, и получите направление на комиссию. При положительном решении вам выдадут направление к репродуктологу выбранной клиники. После первичной консультации врач даст нужные рекомендации и начнет подготовку к ЭКО.
Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова. Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах. Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.
Перечень обследований перед ЭКО
Клиника «АльтраВита» предоставляет пациентам возможность пройти ЭКО за счет средств ОМС. Все, что для этого нужно — предоставить направление на процедуру. В нашем учреждении работают репродуктологи с высоким уровнем квалификации, а статистические данные превышают средние по Москве. После консультации доктор подберет оптимальную программу ЭКО и начнет подготовку. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по указанному номеру телефона и записаться на прием.
