Где можно получить медицинский полис в Москве бесплатно для граждан России

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Где можно получить медицинский полис в Москве бесплатно для граждан России». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Согласно Федеральному закону № 326-ФЗ от 29.11.2010 (с изменениями) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

• на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
• на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном соответствующей территориальной программой.

Где получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Пол, возраст, сословие, правовое положение и другие факторы не влияют на наличие права получить полис ОМС. Аналогичными правами наделены лица без гражданства, беженцы, иностранцы и все, кто временно или постоянно находится на территории РФ.

Получение полиса заключается в обращении в медицинскую организацию, в которой потенциальному клиенту предложат заполнить и сдать бланк заявления, составленный в унифицированной форме.

Полис выдает работодатель, страховая компания или страховая медицинская организация. По факту обращения застрахованное лицо получает временный документ, который по истечению 30-ти дневного срока заменяется стандартным полисом ОМС.

Заказ документа возможен на едином портале муниципальных услуг или на официальном сайте одной из страховых компаний. В любом из выбранных способов все формальности удается утрясти через интернет, после чего документ передается клиенту компании с курьером или выдается непосредственно в офисе по факту обращения.

Статья 185 ГК РФ сообщает о возможности покупки полиса ОМС по доверенности, если потенциальный клиент лишен возможности заниматься самостоятельным оформлением документа. Ограничение по сроку действия на пластиковые полисы не распространяется.

Военнослужащие и другие лица с аналогичным статусом участию в ОМС не подлежат. Один гражданин имеет право на получение только одного полиса, выданного в одной компании.

В 85 субъектах РФ сегодня функционирует около 60 медицинских страховых компаний, которые прошли аккредитацию по работе в системе ОМС в роли страховщика. Среди участников рынка встречаются организации областного, регионального, краевого и национального масштабов. Некоторые организации работают через разветвленную сеть филиалов, другие выдают полисы в одном-двух отделениях.

Масштабы развития страховой компании никак не влияют на качество оказываемых услуг, поэтому при выборе будущего партнера клиентам рекомендуется обращать внимание на известность, рейтинг, уровень сервиса, мнение экспертов и отзывы застрахованных лиц, которые уже пользуются услугами компании. К сожалению, глубина исполнения обязательств и качество сервиса в двух похожих на первый взгляд компаниях часто значительно отличается.

Как в Подмосковье получить полис ОМС

При желании каждый будущий владелец полиса ОМС имеет возможность оплатить оформление документа через Единый портал муниципальных и государственных услуг. Над реализацией и совершенствованием идеи работают ФОМС, Минздрав и Минкомсвязи. Пилотные проекты запускаются в самых крупных городах РФ. Со временем такая практика позволит свести к минимуму количество обращений в страховые компании в самостоятельном порядке и необходимость предъявлять документ при возникновении надобности получения бесплатной медицинской помощи.

Совет от Сравни.ру: В РФ каждый застрахованный в рамках ОМС человек должен помнить о свои правах. Речь идет о самостоятельном выборе страховой компании и медицинского учреждения, возможности смены непонравившейся организации на более удобного партнера. Выбор лечащего врача, получение информации о состоянии здоровья в необходимом объеме также относится в эту категорию. Высказывать претензии в виде жалоб по факту некачественного или несвоевременного обслуживания имеет право каждый владелец полиса ОМС.

Гражданам Российской Федерации полис ОМС выдается без ограничения срока действия.
Гражданам иных государств:

• Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается в бумажном формате со сроком действия до конца календарного года.
• Лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в подпункте 3 пункта 14 Правил.
• Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
• Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
• Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.
  Примечание: При обращении вышеуказанных граждан, для оформления полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, выдается бумажный полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.

• изменения фамилии или имени, отчества;
• изменения даты рождения и пола застрахованного лица;
• установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;
• необходимости продления действия полиса постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в следующем календарном году.

Примечание: Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

При оказании плановой медицинской помощи в медицинском учреждении с вас потребуют полис ОМС. Получение страхового медицинского полиса — гарантия того, что в рамках базовой программы ОМС вы сможете бесплатно воспользоваться необходимой вам, в том числе и высокотехнологичной, помощью медучреждений. Кроме того, документ дает возможность при необходимости самостоятельно выбрать лечащего врача и поликлинику, если вас по каким-либо причинам не устроила прежняя. Действие полиса распространяется на все регионы России вне зависимости от места получения документа.

Получить полис ОМС в Санкт-Петербурге вы можете в нашей «Городской страховой медицинской компании». Для этого нужно лишь представить соответствующие документы в одном из наших офисов. Кто может являться застрахованным по ОМС, можно узнать здесь: статья 10, глава 3, Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010 г. Получить готовый полис ОМС можно либо в наших пунктах выдачи, либо дистанционно, по почте. Если Вы относитесь к маломобильным группам населения, страховой медицинский полис может быть доставлен Вам курьером.

Для получения страхового медицинского полиса достаточно представить только документ с фотографией, удостоверяющий личность – паспорт гражданина РФ, СНИЛС(для граждан РФ старше 14 лет). Получить полис могут как работающие, так и неработающие жители Санкт-Петербурга — граждане РФ, вне зависимости от места их регистрации. Оформление полиса для несовершеннолетнего осуществляет его законный представитель (родитель, усыновитель, опекун), представив один из документов — свидетельство о рождении (до 14 лет) либо паспорт ребенка и СНИЛС(старше 14 лет), а также удостоверение личности законного представителя.

Федеральным законом N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 установлен следующий список болезней:

список бесплатных услуг

1. Инфекционных и празитарных болезней, за исключением ВИЧ-инфекций и СПИД, болезней, передаваемых половым путем, туберкулеза.
2. Появления новообразований.
3. Болезней эндокринной системы.
4. Нарушения обмена веществ.
5. Болезней нервной системы.
6. Болезни крови.
7. Отдельные болезней имунной системы.
8. Болезней глаз.
9. Болезней уха.
10. Болезней системы кровообращения.
11. Болезней органов дыхания.
12. Болезней органов пищеварения.
13. Болезней мочеполовой системы.
14. Болезней кожи.
15. Болезней костно-мышечной системы и соединительных тканей.
16. Травм, отравлений.
17. Пороков развития (врожденных аномалий).
18. Хромосомных нарушений.
19. Беременности, родов, послеродового периода и аборта.
20. Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Многочисленные дополнения к этому закону количество пунктов этого списка не увеличивают. Это может показаться странным, но стоматологические услуги, лечение зубов в федеральный список не входят.

За последние несколько лет вопрос об оформлении полисов был существенно упорядочен. В 2018 году действует 3 основных вида полисов ОМС. Граждане страны могут выбирать его тип по собственному желанию.

До 2011 года каждая компания-страховщик имела право сама выбирать внешний вид выдаваемого документа. Позже установили три формата, которым должны следовать все организации:

В 2018 году гражданам РФ выдаются бумажные и пластиковые полисы ОМС, не имеющие ограниченного срока действия. Это значит, что они бессрочные и не нуждаются в замене через какое-то время.

Необходимость в замене может возникнуть при смене фамилии, утере или краже полиса. Замена может потребоваться если полис пришел в негодность: истерся, залили, постирали.

Во всех случаях замена полиса бесплатна.

Полис ОМС выдается на определенный срок только иностранным гражанам.

Как получить медицинский страховой полис для иностранных граждан в России

Полис ОМС выглядит либо как небольшая чипированная пластиковая карта, содержащая личные данные владельца, либо как бумажный лист формата А4 . Он позволяет бесплатно получать медицинские услуги в объеме базовой программы ОМС и выдается лицензированными страховыми медицинскими компаниями.

Перечень услуг, процедур, лекарств, которые можно получить в рамках ОМС, а также список медицинских учреждений, включенных в программу, меняется почти каждый год. Вместе с тем есть базовые пункты, которые остаются неизменными:

• скорая помощь (кроме авиационной эвакуации);
• первичная медико-санитарная (включая профилактику);
• специализированная, в том числе, высокотехнологичная медпомощь.

Сюда входят профилактические медосмотры, диагностика, диспансерное наблюдение, консультативные приемы врачей, определенные виды анализов и обследований, стоматологические и гинекологические услуги, операции, реабилитация, а также льготное получение лекарств (не для всех категорий граждан).

В отдельных случаях по ОМС можно даже получить помощь при ожирении, сделать ЭКО, пройти осмотр у психотерапевта или психолога при подозрении на депрессию, а также получить курс массажа (если на это есть назначение врача).

Полис обязательного медицинского страхования (сокращенно ОМС) – это документ, который подтверждает наличие страховки у человека и гарантирует ему право получения бесплатной медицинской помощи на территории всей Российской Федерации.

В список медицинских услуг на бесплатной основе входит:

• первичная медико-санитарная помощь (визит к терапевту, вызов врача на дом, а также приемы узких специалистов);
• скорая медицинская помощь (травматология и проч.);
• хирургия или специализированная помощь.

Согласно российскому законодательству (ч. 2 ст. 51 Федерального закона № 326-ФЗ), медицинские полисы, выданные застрахованным по ОМС лицам до дня вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», являются действующими до замены на новые.

Не только российские граждане могут бесплатно получать практически все виды врачебной помощи. Медицинский страховой полис для иностранных граждан также является доступным, но при соблюдении ими ряда условий и наличия определенного статуса.

Итак, рассмотрим подробнее, какие категории мигрантов в РФ могут рассчитывать на получение страхового полиса ОМС:

Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» беженцы имеют право на получение полиса ОМС.

Для этого необходимо подготовить следующие документы:

• заявление на получение полиса;
• удостоверение беженца (либо любой другой официальный документ, подтверждающий нахождение в статусе).

Подача документов может быть осуществлена в следующих организациях:

• территориальный Фонд ОМС или ряде компаний, подтверждённых Фондом;
• в поликлиниках и многофункциональных центрах (МФЦ);
• через Единый центр документации и Единую медицинскую информационно-аналитическую систему в Москве.

Также можно воспользоваться веб-сайтом страховой компании не выходя из дома.

В соответствие с пунктом 18 Указа Президента РФ от 22 июня 2006 г. N 637 «О мерах по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом» участники программы переселения могут получить статус временного переселенца.

Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон) застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

Поэтому в случае с данной категорией граждан алгоритм получения полиса ОМС будет аналогичен тому, что был описан в пункте выше (см. Лица со статусом беженца).

Полис ОМС: используем правильно и не упускаем свою выгоду

Согласно законодательству РФ, все граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, официально трудоустроенные в России, обладают правом на получение бесплатного полиса обязательного медицинского страхования.

Для получения полиса ОМС потребуются такие документы, как:

• заявление, в котором нужно указать реквизиты трудового договора;
• непосредственно трудовой договор;
• паспорт или документ, удостоверяющий личность мигранта;
• СНИЛС;
• отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина с указанием места и срока пребывания (можно копию).

Получение полиса ОМС для иностранных граждан с РВП является обязательным. Срок его действия приравнен к актуальности статуса. Как только мигрант получает вид на жительство, ему становится доступным наравне с российскими гражданами полный объём медицинских услуг.

Документы, которые потребуются для оформления документа ОМС при наличии РВП и ВНЖ:

• Заявление на получение документа;
• Удостоверение личности;
• Паспорт с отметкой о действующем РВП или ВНЖ
• СНИЛС (если есть).

Для трудоустройства на работу в России иностранным гражданам потребуется в числе прочих документов предъявить медицинский полис. Поскольку в большинстве случаев мигрант является временно пребывающим, то есть не находится в каком-либо статусе, позволяющем ему претендовать на получение бесплатного полиса медицинских услуг, он ограничивается полисом ДМС.

Но если мигрант может отнести себя к каким-либо вышеперечисленным статусам, то он сможет по приведённому алгоритму подготовить пакет документов и претендовать на полис ОМС.

Выдача дубликата ОМС

В случае, если полис обязательного медицинского страхования был утерян, его можно восстановить бесплатно по следующей схеме:

• собрать минимальный пакет документов (в соответствие с требованиями по статусу мигранта);
• подать заявление любым удобным способом;
• на время утери получить временное свидетельство (по сути, это дубликат, позволяющий получать медицинские услуги в рамках базовой программы).

Дубликат ОМС можно получить в:

• страховой компании;
• в отделении МФЦ;
• на работе;
• в онлайн-режиме (сайт).

Сроки оформления полиса ОМС

В среднем срок изготовления нового полиса составляет 30 рабочих дней.

Порядок выдачи полиса ОМС

Как только полис будет готов, мигрант получит оповещение по телефону. После этого ему нужно будет прийти в пункт выдачи, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.

Выбор страховой медицинской организации

Как правило, первое, на что рекомендуют обращать внимание при выборе страховой медицинской организации – это то, федеральная она или региональная. Рекомендуется все-таки выбирать крупные федеральные страховые компании, поскольку это напрямую влияет на широту спектра оказываемых врачебных услуг.

Клиенты региональной СМК (страховой медицинской компании) могут не получить медпомощь при в другом регионе, если там нет филиала компании. В случае с федеральной это недопустимо. Полис ОМС действует во всех государственных медицинских учреждениях.

Также по причине конкуренции между страховыми компаниями рекомендуется обращать внимание на программы обязательного медицинского страхования и выбирать тот полис, где максимально полный спектр услуг.

Надеемся, что эта статья поможет лучше разобраться в вопросе оформления и получения полиса ОМС.

Будьте здоровы!

– это ваша гарантия на оказание вам медпомощи, Вы должны всегда иметь полис при себе. В соответствии с п. 1 ч. 2 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованному лицу необходимо предъявлять полис ОМС при обращении за медпомощью, кроме случаев оказания экстренной медпомощи.

Полис ОМС имеют право оформить иностранцы:

• вид на жительство (ВНЖ)
• разрешение на временное проживание (РВП)

• граждане Армении
• граждане Белоруссии
• граждане Казахстана
• граждане Киргизии

при наличии заключенного трудового договора с российской организацией

• паспорт иностранного гражданина или ВНЖ (вид на жительство в России)
• перевод паспорта иностранного гражданина
• временная регистрация в Российской Федерации
• свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
• трудовой договор (только для граждан ЕАЭС)

• паспорт или свидетельство о рождении ребенка со штампом о РВП, штампом о гражданстве России либо ВНЖ (вид на жительство в РФ)
• паспорт одного из родителей
• временная регистрация в РФ одного из родителей
• СНИЛС ребенка (если ребенок старше 14 лет)

Внимание: ребенок который родился у иностранных граждан в РФ, имеющий российское свидетельство о рождении, может получить ОМС только если у него есть один из следующих документов:

• штамп о РВП (разрешении на временное проживание) в РФ на 3 года на обратной стороне свидетельства о рождении
• штамп о гражданстве России на обратной стороне свидетельства о рождении
• ВНЖ (вид на жительство в России)

При этом есть у родителей РВП, ВНЖ, гражданство РФ или нет — значения не имеет.

Если вы изменили анкетные данные или потеряли полис ОМС, вам нужно подать документы для его переоформления

В настоящее время существуют три варианта ОМС

• пластиковая карта
• электронный полис
• полис на бумажном бланке (формат А5)

Все эти варианты полисов ОМС имеют идентичный медицинский функционал. Для застрахованного лица нет никакой разницы, каким из форматов полиса он обладает – все они действуют одинаково.

Мы оформляем только полисы ОМС на бумажных бланках.

Мы оформляем полис ОМС в течение одного рабочего дня

Оформление ОМС, в соответствии с законом РФ, производится в два этапа:

1-й Сразу первоначально выдаётся временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса ОМС

2-ой В течение 45 рабочих дней вам выдают постоянный полис ОМС

Когда вы будете иметь на руках временное свидетельство, Вы уже сможете прикрепляться к любому, государственному уполномоченному медицинскому учреждению и получать все необходимые мед-услуги, согласно закону РФ, т.к. временное свидетельство обладает таким же, как и постоянный полис ОМС функционалом

Бесплатная медицина в Российской Федерации обеспечивается за счет выделенных бюджетных денежных средств. Каждая страховка, обеспечивающая право на бесплатную медицинскую помощь закреплена за одним гражданином, который в свою очередь прикреплен к определенному медицинскому учреждению. Для того что воспользоваться данным правом, требуется оформить данный полис.

Как оформить и где получить полис ОМС в Москве?

Полис обязательного медицинского страхования располагает следующим перечнем бесплатных услуг:

• Вызов скорой помощи;
• Лечение в поликлиниках страны;
• Амбулаторное лечение;
• Лечение в стационарах.
• Так же в перечь услуг входят:
• Диагностирование и лечение заболеваний;
• Ведение беременности, а так же послеродового периода;
• Лечение патологий у новорожденных;
• А так же многие другие медицинские услуги.

В зависимости от региона, перечень услуг может меняться, поэтому сначала стоит уточнить их наличие у страховой компании.

Важно знать, что тем, у кого нет ОМС полагается только экстренная медицинская помощь.

Кроме медицинских услуг, данный документ требуется при принятии в учебные учреждения, а так же для записи и приема в поликлинике.

При наличии регистрации в Москве можно получить новый полис. Для этого необходимо обратиться в страховую компанию, участвующую в системе столичного ОМС. При этом не имеет значения, какая у человека регистрация: временная или постоянная. «Никаких различий при оформлении полиса нет», — подчеркнул Кормилицин.

«Иностранные граждане также могут получить полис ОМС, если проживают постоянно или временно на территории Российской Федерации», — отметил юрист. Речь идет о гражданах других стран, которые имеют разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство (ВНЖ), а также беженцах или лицах, приравниваемых к таковым.

Иностранцы могут получить полис ОМС в таком же порядке, как и российские граждане, но им необходимо предъявить дополнительные документы. В зависимости от ситуации это может быть вид на жительство, паспорт с отметкой о временном проживании в России или удостоверение беженца.

Каждый гражданин, желающий купить полис медицинского страхования, бланк которого узаконен в 2011 году, обладает правом:

• выбрать программу медицинского страхования;
• самому выбрать или сменить страховщика, предоставляющего услуги;
• получения специализированных консультаций и обслуживание в полном обёме, согласно условиям заключённого договора ОМС.

кроме стандартных услуг, любой человек имеет возможность в добровольном порядке включить в полис дополнительные страховые услуги. В процессе подписания договора нужно учитывать, что предложение расширенного страхового полиса страховщиком незаконно и квалифицируется как нарушение законодательства Российской федерации.

Подать заявление чтобы получить полис обязательного медицинского страхования можно тремя способами:

• в территориальное отделение Федерального Фонда обязательного медицинского страхования;
• в любой офис многофункционального центра в Москве, не зависимо от места постоянной прописки;
• в офисе страховой компании, имеющей лицензию на оказание подобных услуг.

Можно ли получить московский полис ОМС, если нет регистрации в столице?

Иностранцы и лица без гражданства имеют возможность оформить полис на двенадцать месяцев, для чего им придётся подтвердить законность своего пребывания в нашей стране (временная или постоянная регистрация по месту проживания).

Восстановление полиса при утере

В случае кражи или утраты свидетельства необходимо обратиться в ближайшее представительство страховой компании в Москве, которая его выпустила. После оформления факта утери, заявителю будет выдан дубликат.

Если гражданин сменил имя или фамилию, паспортные данные, место постоянной регистрации, тогда его документ ОМС становится недействительным.

Чтобы оформить другой, он должен в 30-дневный срок написать заявление, на основании которого ему выдадут новый полис ОМС, который даёт право на бесплатное медицинское обслуживание в Москве.

Центр госуслуг “Мои документы” — Академический

Замена или получение дубликата полиса — стандартная процедура, осуществляемая по следующим причинам:

• изменение паспортных данных (ФИО, место жительства и т.д.);
• порча или утрата документа;
• ошибки в сведениях, прописанных в страховке;
• замена документа старого образца на новый или электронный.

Чтобы заменить или восстановить документ потребуется обратиться в свою страховую компанию, написать заявление и представить нужные бумаги. Документ изготавливается в течение 1 месяца, поэтому на этот строк заявителю выдается временный полис.

Чтобы еще раз подчеркнуть важность этого медицинского документа, составим перечень бесплатных услуг, которые доступны застрахованным гражданам.

ОМС позволяет застрахованным гражданам получать бесплатные услуги в медучреждениях:

• скорой помощи;
• амбулаторного типа;
• поликлиниках;
• стационарах.

В перечень услуг входят:

• диагностика и лечение инфекционных заболеваний (кроме ВИЧ, СПИД, ЗППП, туберкулеза);
• ведение беременности, родовой и послеродовой период;
• любые патологии и заболевания у новорожденных;
• поражения опорно-двигательной системы;
• заболевания основных систем жизнедеятельности;
• врожденные дефекты и патологии и т.д.

Важно! Перечень доступных услуг может изменяться в зависимости от региона проживания, поэтому их лучше уточнять в своей страховой компании.

Получить медицинский полис можно абсолютно бесплатно. Для этого следует обратиться в страховую компанию на выбор, с заявкой на оформление полиса. Единственное условие – данная страховая компания должна работать в сфере ОМС. Адреса компаний можно пробить в Интернете. Для того чтобы оформить медицинский страховой полис, достаточно наличия двух документов – паспорта и заполненного вами заявления. При условии официального трудоустройства, медицинский полис должен предоставляться работодателем.

В Москве появилась возможность быстро оформить медицинскую страховку в электронном формате. Для того чтобы получить электронный документ, необходимо подать страховщикам заявление о выборе страховой медицинской организации.

Полис ОМС нового формата можно получить вместо документа старого образца (карточки или голубого листка) в нашем офисе по адресу:
Москва, пр-т Маршала Жукова, д 51

• он компактный, помещается в кошелек;
• Вместе с полисом не нужно предъявлять другое удостоверение личности;
• благодаря информации, которая содержится на нем, его можно легко идентифицировать в случае пропажи;
• защита от мошенников — полисом может пользоваться только застрахованный;
• предоставляет доступ ко всем электронным услугам ОМС;
• документ износостойкий, изготовлен из пластика и прослужит намного дольше бумажного варианта.

Для граждан Российской Федерации в возрасте 18 лет и старше

• Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• СНИЛС — страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.

Для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 до 18 лет

• Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
• Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
• СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка

Доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Для оформления полиса ОМС на несовершеннолетних необходима доверенность от законного представителя (кроме матери или отца ребенка).

Для граждан Российской Федерации в возрасте до 14 лет

• Свидетельство о рождении
• Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
• СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).

Доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Для офомления полиса ОМС на несовершеннолетних необходима доверенность от законного представителя (кроме матери или отца ребенка).

По полису ОМС на всей территории России вы можете бесплатно получить медицинскую помощь, которую условно можно разделить на две группы: специализированная, включая высокотехнологичную медицинскую помощь, которая оказывается федеральными медцентрами, и остальная. Первая распределяется в специальном порядке, который устанавливает правительство РФ. Вторая – комиссиями по разработке территориальных программ ОМС в каждом регионе.

1. Первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
2. Скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
3. Специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:

• инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
• новообразования;
• болезни эндокринной системы;
• расстройства питания и нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• болезни крови, кроветворных органов;
• отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
• болезни глаза и его придаточного аппарата;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• болезни системы кровообращения;
• болезни органов дыхания;
• болезни органов пищеварения;
• болезни мочеполовой системы;
• болезни кожи и подкожной клетчатки;
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
• врожденные аномалии (пороки развития);
• деформации и хромосомные нарушения;
• беременность, роды, послеродовой период и аборты;
• отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

• Изучите информацию о медицинских организациях, работающих в системе ОМС – перечнем и спецификацией работающих в поликлинике врачей, информацией о врачебных участках при необходимости обслуживания на дому.
• Обратитесь в выбранную поликлинику для написания заявления о прикреплении на имя главврача (образец заявления можно получить в регистратуре). В случае, если Вы не можете явиться лично по определенным причинам, допускается вариант подачи заявления через представителя.
• После проверки данных, указанных в заявлении, поликлиника оповещает гражданина о прикреплении.

В случае смены медицинской организации, администрация поликлиник проводит процедуру передачи данных (открепление от прежней клиники, передачу медицинских документов, оповещение страховой компании) автоматически, без необходимости присутствия заявителя.

Документы для прикрепления к поликлинике

Помимо заявления нужно предъявить оригиналы следующих документов:

Для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
• полис обязательного медицинского страхования, выданный ребенку.

Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

• паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
• полис обязательного медицинского страхования.

Для представителя гражданина, в том числе законного:

• документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.

В случае изменения места жительства необходим документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

В некоторых регионах созданы электронные регистратуры, которые решают вопрос удобства и скорости записи на прием к выбранному врачу, что позволяет избежать многочасовых очередей в регистратуре.

Полис обязательного медицинского страхования требуется для предъявления в различные медицинские организации для получения бесплатной медицинской помощи, либо получения её на льготных условиях.

Наличие полиса позволяет медицинской организации выставить счет на оплату предоставленных услуг компании, являющейся страховщиком пациента.

На сегодняшний день обладание полисом обязательного медицинского страхования является не только правом, но и обязанностью любого гражданина Российской Федерации. Без документа данного типа может быть предоставлена только экстренная медицинская помощь.

Во всех остальных случаях поликлиники и иные подобные структуры имеют право отказать обратившемуся лицу в оказании медпомощи на бесплатной основе. Обязанности застрахованного лица оглашаются в п.2 ст.16 Закона «Об ОМС в РФ».

Лицо обязуется:

• предъявлять полис ОМС при обращении в поликлинику;
• подавать в выбранную СК заявление, подтверждающее согласие на заключение договора;
• уведомлять страховую компанию о смене имени, фамилии или иных важных данных, обозначенных в полисе ОМС;
• выбирать новую СК при смене места жительства в течение не более чем 30 дней с момента осуществления данного действия.

Полис обязательного медицинского страхования позволяет совершенно бесплатно получить помощь в случае возникновения различных заболеваний, таких как:

• инфекционные, вызванные паразитами;
• приводящие к образованию опухолей;
• нарушение работы эндокринной системы;
• расстройство эндокринной системы;
• нарушение работы нервной системы;
• расстройства органов пищеварения;
• болезни крови и кроветворных органов;
• нарушения работы глаза, придаточного аппарата;
• заболевания уха;
• болезни органов дыхания;
• нарушение работы мочеполовой системы;
• болезни подкожных тканей, кожи;
• травмы;
• пороки развития и врожденные аномалии;
• всевозможные хромосомные деформации.

Также наличие полиса дает право на бесплатное принятие родов, консультацию и лечение в процессе протекания беременности. При необходимости на бесплатной основе возможно осуществление абортов. Имеются случаи-исключения, на которые действие полиса ОМС не распространяется.

К ним относятся:

• заболевания, переданные половым путем;
• туберкулез;
• синдром приобретенного иммунодефицита.

В отдельных субъектах РФ полис рассматриваемого типа дает возможность получить дополнительный объем медицинских услуг.

Кроме того, за счет средств бюджета государства по полису предоставляется абсолютно бесплатно следующая медицинская помощь:

• предоставляемая станциями (отделениями) скорой помощи;
• стационарная и амбулаторно-клиническая (оказываемая в специальных отделениях больниц и иных специализированных учреждениях);
• дорогостоящая, входящая в особый перечень, утвержденный специальным Комитетом по здравоохранению и Министерством;
• протезирование суставов и зубов;
• лекарственная поддержка – возможно бесплатное получение требуемых для лечения препаратов в некоторых, предусмотренных законодательством, случаях;
• вакцинация населения при возникновении угрозы эпидемии;
• флюорографические исследования, проводимые в целых профилактики;
• помощь в лечении врожденных аномалий, пороков в развитии.

Полис обязательного медицинского страхования позволяет полностью бесплатно получить практически любую помощь, необходимую для проведения в порядок зубов и челюстно-лицевого аппарата.

Так, при возникновении кариозных или периодонтальных заболеваний можно обратиться в стоматологическую клинику по месту прописки и провести лечение за счет страховой компании.

Зубное протезирование также осуществляется полностью бесплатно либо с существенными льготами. Ампутация любой сложности также осуществляется бесплатно.

Если по месту регистрации, прописки получить медицинскую помощь нет возможности по причине отсутствия необходимого оборудования или условий, то полис ОМС позволяет пройти лечение в иных медицинских учреждениях, расположенных в региональных центрах или иных населенных пунктах.

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

• заявление (заполняется на приеме);
• паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

• заявление (заполняется на приеме);
• свидетельство о рождении ребенка;
• документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
• СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

• паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
• доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы.

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 45 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

После того, как человек обнаружил, что не может отыскать свой договор, незамедлительно следует обратиться в свою страховую компанию.

Как поменять или восстановить

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

• вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
• вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
• у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
• вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 45 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Похожие записи:

• День госслужащего в России в 2024 году
• Периодичность проведения повторного инструктажа по охране труда
• Выплаты на детей в 2021 в Московской области